Uringewinnung

Spontanurin
Sammelurin
Merkblatt für Patienten zur Gewinnung von Mittelstrahlurin
Urinkultur zum Nachweis schnellwachsender aerober Bakterien
Urine zur Tbc-Diagnostik


Spontanurin
  • spontaner Morgenurin (Mittelstrahlurin)
  • frisch in der Arztpraxis lassen !
  • äußere Genitalien reinigen
  • Verunreinigungen vermeiden (z.B.Haare, Sekrete)
  • saubere bzw. sterile Gefäße benutzen
  • bei der Entleerung der Harnblase den ersten Urin verwerfen, die mittlere Portion auffangen und den Rest verwerfen
  • den Urin kühl zwischenlagern oder stabilisieren


Sammelurin
  • 24 Stunden (mit und ohne Zusatz)
  • sauberer Sammelbehälter verwenden
  • genaue Buchführung (Sammelzeit und Menge)
  • die 24-h-Sammelperiode beginnt morgens nach dem Entleeren der Blase (diesen Harn verwerfen und die Uhrzeit notieren) und wird mit der Ausscheidung des Morgenurins am folgenden Tag (dieser Urin gehört noch dazu) beendet.
  • während der Sammelperiode ist der gesamte Urin – auch bei gleichzeitigem Stuhlgang – zu sammeln !


Merkblatt für Patienten
  Hinweise zur Gewinnung von Mittelstrahlurin
Für die Untersuchung des Urins muss jede Verunreinigung vermieden werden
  1. Gewinnung des ersten Morgenurins
  2. am Untersuchungstag ab 2.00 Uhr (nachts) nicht mehr Harnblase entleeren
  3. Hände vor und nach der Gewinnung waschen
  4. zuerst die Umgebung der Harnröhrenmündung gut mit Seife säubern, bei Frauen mindestens 4x mit Seifentupfer von vorn nach hinten abwischen (freie Hand), danach viermal mit trockenem Tupfer von vorn nach hinten wischen
  5. erste Portion des Urins über der Toilette entleeren, nicht abtrocknen
  6. mittlere Portion für Untersuchungszwecke in dem dafür vorgesehenen Gefäß auffangen – jedoch Gefäß nur bis zur Hälfte füllen
  7. inneren Gefäßrand nicht berühren
  8. Harnblase vollständig über der Toilette entleeren, dieser Harn wird für die Untersuchung nicht benötigt
  9. Gefäß sorgfältig verschließen und schnellstens dem Labor übergeben
Nur wenn sie diese Hinweise genau befolgen, ist eine exakte Untersuchung möglich.

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Urinkultur zum Nachweis schnellwachsender aerober Bakterien
 
a) aus Nativurin
  • mit Stabilisator (Borsäure)
    1. kann bei Raumtemperatur bis 24 Stunden gelagert werden (grüne Monovetten)
    2. beste Methode, da geringe Kontamination und kürze Bearbeitungszeit bei Mischinfektionen
  • ohne Zusätze – muss innerhalb von 2 Stunden verarbeitet werden!

b) Urintauchkultur
  1. Urinprobe (Mittelstrahlurin, Katheterurin) in sterilem Becher gewinnen.
    Für eine verläßliche Keimzahlbestimmung muß der erste Morgenurin oder Urin 4–5 Std. nach der letzten Miktion untersucht werden.
  2. Transportagarröhrchen aufschrauben, Nährboden kontrollieren.
    Geschrumpften, welligen oder bewachsenen Nährboden nicht benutzen.
  3. Sofort nach der Gewinnung Nährbodenträger vollständig in die Urinprobe eintauchen.
  4. Überschüssigen Urin abfließen lassen.
  5. Nährbodenträger in das Röhrchen zurückschieben und Deckel fest zuschrauben.
    Röhrchen beschriften und direkt oder nach 18–24 Std. Bebrütung (36°C) versenden. Nicht länger als 48 h bebrüten!
Auf dem Analysenauftrags- bzw. Überweisungsschein deutlich die Art der Probengewinnung und die gewünschte Untersuchung (Bakterien, Pilze) angeben.


Urine zur Tbc-Diagnostik
  Diagnostik immer nativ im sterilen Gefäß einsenden
(an 3 aufeinanderfolgenden Tagen 50-100ml Morgenurin)


siehe auch:
Laborinformation: Mikrobiologische Untersuchung im Urin

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