Alkalische Phosphatase im Serum

Klinische Indikation

Diagnostik und Verlaufskontrolle unklarer Oberbaucherkrankungen (Leber, Galle, Cholestase),
prim.- und sek. Osteopathien (Knochenerkrankungen), Pankreatitis, Stoffwechselerkrankungen u.a.

Beurteilung

erhöhte Werte:

Leber- und Gallenwegserkrankungen:

• intra- und extrahepatische Cholestase
• Verschlussikterus
• cholestatische Verlaufsformen akuter Virushepatitiden
• alkoholtoxische Hepatitis (= alkoholische Steatohepatitis)
• (prim.) biliäre Zirrhose
• primäres Leberzellkarzinom
• Lebermetastasen

Knochenerkrankungen:

• Paget-Krankheit (= Osteitis deformans, Osteodystrophia deformans)
• Osteosarkom
• Knochenmetastasen
• primärer und sekundärer Hyperparathyreoidismus
• Osteomalazie / Vitamin-D-abhängige Rachitis (Kindesalter)
• Knochenfrakturen

physiologisch erhöhte Werte:

• Schwangerschaft
• Kinder im Wachstumsalter (siehe alters- und geschlechtsspezifische Referenzwerte)
• postprandial bei Personen mit Blutgruppe 0 und B, Lewis positiv, die Sekretoren der H-Blutgruppensubstanz sind

erniedrigte Werte:

kurzfristige Erniedrigung:

• Polytrauma, akute Anämie, Multiorganversagen, Massentransfusion
• Chemotherapie
• Anorexie und ausgeprägte Nahrungsrestriktion (Mg-, Zn- und Vit.C-Mangel)
• Schwangerschaft

temporäre Erniedrigung:

• Hypothyreose
• M. Wilson
• Zöliakie (= glutensensitive Enteropathie)
• Cushing-Syndrom
• perniziöse Anämie
• renale Osteodystrophie

dauerhafte Erniedrigung:

• Hypophosphatasie (ALPL-Gendefekt)

Referenzbereiche / Entscheidungsgrenze

Sonstiges

Literaturhinweise

David A. Colantonio, „Closing the Gaps in Pediatric Laboratory Reference Intervals: A CALIPER Database of 40 Biochemical Markers in a Healthy and Multiethnic Population of Children“, Clinical Chemistry 2012; 58: 854-868

Etienne Mornet, „Hypophosphatasia“, Orphanet Journal of Rare Diseases 2007; 2: 40

Farah Meah et al, „Hypophosphatasia: Review of Bone Mineral Metabolism, Pathophysiology, Clinical Presentation, Diagnosis, and Treatment“ Clinic Rev Bone Miner Metab, Dezember 2016

https://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstattung/GBEDownloadsB/KiGGS_ Laborparameter.pdf?__blob=publicationFile

Stand: 28.04.2021