CrP - RF - AST - qualitativ
| Vorteile: |
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exakte Beurteilung von Aktivität und Verlauf der Krankheit durch die quantitative Messung der genauen Konzentration.
(die qualitative Angabe sagt nur "positiv" und "negativ" aus) |
| Indikation: |
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"Rheuma"; Erkrankungen mit dem Leitsymptom Schmerz im Bewegungsapparat
- bes. Infektionen mit ß-hämolysierenden Streptokokken der Gruppe A Angina, Erysipel, Scharlach und Folgekrankheiten wie :
- rheumatisches Fieber
- rheumatische Karditis
- primär chronische Polyarthritis (PCP)
- Glomerulonephritis
- Arthritis durch andere Erreger ( s. Rückseite )
- Kollagenosen
- Ausschluss degenerativer Erkrankungen des Bewegungsapparates
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| Diagnostik: |
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Erfassung spezifischer Produkte der Abwehrreaktion im Serum
| CrP : |
< 0,5 mg/dl
C-reaktives Protein, ein Akute-Phase-Protein
hinweisend auf akute Entzündungen ß-hämolysierender Streptokokken und anderer Erreger
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| ASL : |
< 200 IU/ml
Antikörper gegen das Streptolysin der Streptokokken
hinweisend auf akute Entzündungen ß-hämolysierender Streptokokken
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| RF : |
< 20 IU/ml
Auto-Antikörper gegen IgM-Antikörper
hinweisend auf PCP, Endokarditis, Kollagenosen
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| Weitere differentialdiagnostisch bedeutsame Laborparameter: |
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| ADNAse B |
Antikörper gegen die Streptokokken DNAse B
hinweisend auf ß-hämolysierenden Streptokokken
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| Ahyl |
Antikörper gegen die Streptokokkken-Hyaluronidase
hinweisend auf ß-hämolysierenden Streptokokken
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| AstaR |
Antikörper gegen Lysine der Staphylokokken
hinweisend auf Alpha-hämolysierende Staphylokokken
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| CIC |
Zirkulierende Immunkomplexe
hinweisend auf aktive entzündliche rheumatische Erkrankungen
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| ANA |
Autoantikörper gegen Zellkernbestandteile
hinweisend auf Kollagenosen,
bes. systemischer Lupus erythematodes und "mixed connective tissue disease"
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| Weitere zahlreiche, differenzierende Auto-Antikörper ... |
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| Weitere Akute-Phase-Proteine: |
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- Haptoglobin
- Coeruloplasmin
- Alpha-1-Antitrypsin
- Fibrinogen |
| Erreger postinfektiöser Arthritiden |
| Bakterien häufig HLA-B27 assoziiert |
Bakterien |
Viren |
| Yersinien |
Mykobakterien |
Röteln |
| Campylobacter |
Staphylokokken |
Masern |
| Shigellen |
Gonokokken |
Mumps |
| Salmonellen |
Pneumokokken |
Hepatitis-Viren |
| Brucellen |
Meningokokken |
EBV |
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Borrelien |
Influenza |
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Varizella |
- Infektionen in der Anamnese
- oft monoartikulär
- Gelenkpunktat schnell einer Analyse zuführen
- spezifischer Antikörpernachweis im Serum
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