Legionellen PCR
| Zur Situtation |
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10-15 % aller Pneumonien werden durch Legionellen verursacht. Die Infektion kann ambulant oder aber im Krankenhaus erworben werden. Männer erkranken häufiger als Frauen. Legionellen kommen im aquatischen Milieu vor und werden über feuchte Aerosole übertragen. Besonders im Zusammenhang mit Klimaanlagen, Duschen, Springbrunnen und Befeuchtungsanlagen erfolgt die Übertragung.
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| Klinik |
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typische Symptome:
- Fieber
- Husten
- Pleuropneumonie
- Tachypnoe
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| Diagnostik |
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| kulturelle Anzucht: |
zeitintensiv, sehr geringe Nachweisquote |
| Antikörper-Nachweis: |
kein direkter Erregernachweis; evtl. Wiederholungs-untersuchung notwendig, keine eindeutige Interpretierbarkeit, mäßige Empfindlichkeit |
| Antigen-Nachweis: |
direkter Erregernachweis, aber eingeschränkter Serotypen-Nachweis (Nachweis von Serotyp 1-Antigen aus Urin) |
| PCR |
beste Nachweismethode, da direkter Erregernachweis, hohe Spezifität, Sensitivität und Zuverlässigkeit, schnelles Ergebnis
Es werden alle bekannten humanpathogenen Erreger von Legionella Spezies nachgewiesen. |
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| Material |
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| Sputum / Trachealsekret / BAL |
PCR |
| Urin |
Antigen-Nachweis |
| Serum |
Antikörper-Nachweis |
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| Therapie |
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Makrolide (Erythromycin, Roxithromycin, Clarithromycin), Moxifloxacin |
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