Yersinien-Serologie

Der Nachweis von IgG- und IgA-Antikörper gegen die Virulenzproteine (Yops) erfolgt demnächst ausschließlich mittels Immunoblot, der deutlich spezifischer als die ELISA-Methode ist.

Die Diagnose einer akuten Darminfektion mit Yersinien basiert primär auf dem Erregernachweis im Stuhl. Der serologische Nachweis spielt bei Aufklärung der Folgekrankheiten (z. B. reaktive Arthritis, Erythema nodosum, Reiter Syndrom) eine essentielle Rolle.

Bei Yersinien-assoziierten reaktiven Arthritiden sind die IgA-Antikörper fast immer nachweisbar, dabei kann bei unkomplizierten Verläufen der IgA-Nachweis gegen YopD ca. 2-6 Monate, bei chronischen Fällen (Nachweis von IgA gegen YopD, YopB und YopE) ca. 2-3 Jahre anhalten, in Einzelfällen auch länger. Entsprechende serologische Kontrollen sind in größeren Abständen von ca. 4-6 Monaten sinnvoll.

Die IgG-Antikörper werden sowohl bei einer akuten und chronischen Darminfektion als auch bei immunologischen Folgeerkrankungen gebildet und persistieren häufig über Jahre hinweg.  Am häufigsten werden IgG-Ak gegen YopD, YopB, YopE, YopH und YopM gebildet.


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