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Cortisol im Serum

Klinische Indikation

erhöht bei:

  • Nebennierenrindenüberfuktion (M.Cushing)
  • Alkoholabusus
  • Gravidität
  • akute Psychosen
  • Stresswirkung wie Operation und schwere Allgemeinerkrankungen 
  • Medikamente: Östrogene

erniedrigt bei:

  • Nebenniereninsuffizienz (M. Addison)
  • adrenogenitales Syndrom
  • Dexamethason-Hemmtest

Beurteilung

Cortisol ist das von der NN-Rinde synthetisierte und abgesonderte primäre Glucocorticoidhormon und regelt den Kohlenhydrat-, Protein- und Lipidstoffwechsel und hemmt allergische und entzündliche Reaktionen.

Parallel wird zur besseren Befundinterpretation die Bestimmung von ACTH aus EDTA-Blut empfohlen (s.u.).

Referenzbereiche / Entscheidungsgrenze

International (SI): nmol/l
7 - 10 Uhr:

Kinder:
8.30 - 10.30 Uhr
166 - 507

Kinder:
138 - 516
Konventionell (KE): µg/dl
7 - 10 Uhr:

Kinder:
8.30 - 10.30 Uhr
6,0 - 18,4

Kinder:
5,0 - 18,7

Sonstiges

Zugehörigkeit Endokrinologie
Methode CLIA
Störfaktoren Medikamente, Stress
Präanalytik
  • Stress vor und im Rahmen der Blutentnahme vermeiden!
  • Abnahme morgens zwischen 7 und 10 Uhr am nüchternen Patienten (zirkadiane Rhythmik)
  • normaler Biorhythmus des Patienten: keine Nachtschichten etc.
  • Wenn möglich Probe zentrifugieren und Überstand (Serum) in extra Röhrchen pipettieren
  • Bei Medikation mit Hydrokortison, Kortison, Prednisolon, Prednison, Methyprednison, Aldosteron sowie Dexamethason oder Lithium diese bitte angeben!
Volumen 1 ml Serum

Literaturhinweise

Bornstein et al, Diagnosis and Treatment of Primary Adrenal Insufficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline, J Clin Endocrinol Metab 2016; 101: 364 - 389

Niemann et al, The Diagnosis of Cushing´s Syndrome: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline, J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 1526 - 1540

Fassnacht et al, Management of adrenal incidentalomas: European Society of Endocrinology Clinical Practice Guideline in collaboration with the European Network for the Study of Adrenals Tumors, European Journal of Endocrinology 2016; 175: G1 - G34

Promotion: Ermittlung von pädiatirschen Referenzwerten für die Analyte Testosteron, Estradiol und Cortisol (Immunoassay), Anna Janina Zehr, 2018, Universitätsklinik für Kinder- und Jugendmedizin Tübingen

siehe auch:

ACTH (Adrenocorticotropes Hormon, inaktiv)

Stand: 24.02.2021

 

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