Freies Testosteron und Bioverfügbarkeit (nach Vermeulen)
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Testosteron im Blut ist zu mehr als 97 % an Bindeproteine gebunden und liegt nur zu etwa 1-3 % als freies Hormon vor. Zum größeren Teil (ca. 66-78%) ist Testosteron an SHBG (Sexualhormon-bindendes Globulin) hochaffin gebunden, ein geringerer Teil (ca. 20-32%) ist niedriger affin an Albumin gebunden. Die Summe des freien und des schwach an Albumin-gebundenden Testosterons stellt das bioverfügbare Testosteron dar (ca. 35 % des Gesamt-Testosterons). Die klassischen Methoden zur Bestimmung des freien Testosterons sind Verfahren, die sich einer Gleichgewichtsdialyse bedienen. Vermeulen et al. haben eine rechnerische Methode beschrieben, die aus der Gesamt-Testosteron-, der SHBG- und der Albumin-Konzentration eine valide Schätzung des freien und des bioverfügbaren Testosterons erlaubt.
Für den Fall, dass kein aktueller Albuminwert vorliegt, kann mit dem vorbelegten Wert von 43 g/l gerechnet werden. Ansonsten bitte den vorbelegten Wert überschreiben.
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Referenzbereiche:
| Patientengruppe |
fT |
fT |
BAT |
BAT |
| [ng/dl] |
[%] |
[ng/dl] |
[%] |
| männliche Probanden 20-49 Jahre |
5,70 - 17,8 |
1,53 - 2,88 |
126 - 412 |
35,0 - 66,3 |
| männliche Probanden ≥ 50 Jahre |
4,70 - 13,6 |
1,23 - 2,59 |
103 - 317 |
27,5 - 60,7 |
| weibliche Probanden 20-49 Jahre |
0,10 - 1,0 |
0,701 - 2,19 |
1,70 - 21,8 |
15,3 - 47,7 |
| weibliche Probanden ≥ 50 Jahre |
0 - 0,6 |
0,685 - 2,64 |
0,90 - 12,4 |
15,1 - 55,2 |
Literatur:
Vermeulen A, Verdonck L, Kaufman JM A critical evaluation of simple methods for the estimation of free testosterone in serum J Clin Endocrinol Metab 84:3666-3672, 1999 |
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